第三百四十七章 剖腹探查术
苏弘文右手握着的手术刀在明亮的无影灯照she1下闪烁着森冷的光芒，此时手术室里静悄悄的，唯一的声音就是心电监护仪时不时发出的“滴滴”声，这zhong安静给人一zhong压抑的感觉，无论是医生、护士还是患者都感觉心里跟压了一块大石tou似的。
苏弘文不喜欢这zhong感觉，他用手术刀打破了这份安静，闪烁着森冷光芒的手术刀在陈栋的剑突下向下hua动，当苏弘文把手术刀放到一片的时候pi肤上出现一条血线，看到这一幕董芷rui跟沈松都是chang出一口气，苏弘文总算正常点，没在来个让人心惊routiao的一刀入腹。
不用鲁宝亮说话董芷rui就递过去一块敷料让他沾血，同时把早就准备好的电刀放到苏弘文的手里，跟董芷ruipei合手术确实舒服，什么都不用说她就知dao你需要什么qi械。
鲁宝亮把敷料放到切口中沾了下血，随即就苦笑dao：“苏弘文你小子天生就是个玩刀的，一刀下去pi层切开，一点没伤到下边的脂肪，你那手是怎么chang的？”
一刀切开pi层这手术技巧看起来不难，但其实难度也不小，每个人的pi层厚度都不一样，男人厚一些，女人薄一些，但男人跟男人的pi层厚度也不一样，要想一刀切开pi层还不伤到下边的脂肪，这对手上的力度掌握是很高的，力量用大了就伤到了下边的脂肪引发不必要的出血，力量小了。pi层就切不开。
不过即使伤到脂肪或者没切开pi层也没什么大不了的，因为在这两个位置没什么大血guan，不会出现什么不可收场的意外。
不过一名外科医生能一刀切开pi层不伤到下边的脂肪却能说明他的手术技术是相当高明的，这虽然是个手术小细节，但正是从这些细节可以看出一名医生的手术技术如何，连手术细节都zuo不好的医生那他的手术技术能高到那里去？
苏弘文嘿嘿一笑dao：“多练习就好了。”随即苏弘文用电刀把pi层上的几个出血点进行电凝止血，打开脂肪、肌rou、腹mo就进入到了腹腔中。
用拉钩把切口成大，就看到大网mo上有一些白色带着点黄色的脓胎，这是因为胃穿孔导致胃ye以及食物残渣进入到腹腔中引发的炎症反应，大网mo作为腹bu各qi官、脏qi的保护网自然第一个受到了波及。
而且陈栋的大网mo跟正常人大网mo所在的位置不大一样。他的大网mo是往上偏移了一bu分。也就是说把胃bu给盖住了。
看到这情况苏弘文dao：“看来真是胃穿孔，不然大网mo不会上移。”
鲁宝亮点点toudao：“确实是这样，大网mo这东西看起来没用，可作用却很大。胃一穿孔它就游离过去包裹住了穿孔所在的位置防止胃ye与食物残渣继续liu出来。”说到这鲁宝亮用考究的语气dao：“别看了赶jin手术吧。”
鲁宝亮当了一辈子的医生。自然知dao在手术中患者清醒的状态下不能问苏弘文“接下来手术你怎么zuo”之类的话。真要说了患者就该不乐意了，每一个患者都想让年纪大的医生给自己治病zuo手术，因为年纪大意味着经验更丰富。而苏弘文却实在太年轻了，很难取得患者的信任，如果让患者知dao是他在主刀，没准就得闹起来，所以鲁宝亮不会让患者从他的话里听出是苏弘文在主刀。
苏弘文点点tou接过董芷rui递来的止血钳开始游离大网mo，并且把上边的脓胎取下来，苏弘文的游离动作很快，按理说这样快的游离动作应该给人一zhongcu糙的感觉，但苏弘文的游离动作偏偏给人一zhong很jing1细的感觉，这让看到他游离动作的人感觉心里很矛盾。
不过shen为内行的鲁宝亮却看得出来苏弘文这小子在游离腹bu脏qi这块已经到了炉火纯青的地步，这可太难得了，这样的技巧鲁宝亮干了一辈子现在才能用得出来，可苏弘文刚多大，二十多岁就拥有自己干了一辈子才会的手术技巧，用天才来形容他已经不够用了，只能说他是妖怪，是变态。
沈松干了这么多年的麻醉，什么手术没上过？上过那么多台手术他自然看得出来一个医生的水平如何，现在看到苏弘文这熟练的游离动作，沈松撇着嘴dao：“苏弘文你小子牛，你真他娘的不是人。”
苏弘文知dao沈松这是在夸奖自己，不过说话的方式不对，但也没心生不满，反而心里有一zhong喜悦的感觉，他的手术水平能被人认可、被人夸奖这对于苏弘文来说绝对是个好事，也能帮他尽快的在普外打开局面。
手术继续在进行着，虽然胃穿孔的手术比阑尾炎还要好zuo，因为胃穿孔打的是剖腹探查术的大切口，这就极大的增加了手术cao2作的空间与视野，在一个胃穿孔只要找到穿孔然后feng合就可以了，在那么大的切口下找穿孔是很容易的，而且feng合也不难，可阑尾炎那？zuo个阑尾你总不能给人打一个十多公分的大口子吧？打四五公分都会被同行笑话。
普外的医生把四公分以上的阑尾切口叫zuo通天大口，也只有新人才会打这么大的口子，稍微有经验的医生都会把切口打的尽量小，除非是一个很胖的患者，因为他腹bu的脂肪实在是太多，导致切口的纵向shen度太大，这zhong情况下手术是相当难zuo的，只能打大一点的口子，但及时是这类患者也不可能打十多公分的切口，除非发现阑尾炎是由zhong瘤引起的。
如此一来阑尾的切口就很小，在这么小的切口找阑尾可就费劲了，倒霉点遇到个后位阑尾，那这手术你没几个小时zuo不下来。
所以普外的医生们都认为胃穿孔比阑尾炎好zuo，这也是事实。
这次手术苏弘文没给陈栋打十多公分的切口，因为他知dao陈栋的病就是胃穿孔，不存在什么下边的changguan穿孔，所以也没必要打太大的切口，小切口对患者的损伤也小，所以他打的切口只有八公分，本来他还想在打小一点，可在小了鲁宝亮就得问他为什么打这么小的切口，苏弘文总不能说我有透视眼镜看到了这是胃穿孔吧？
游离开大网mo，苏弘文很快就找到了穿孔的位置，一般的胃穿孔都不大，最大的直径也就一公分，陈栋的穿孔半公分都不到，但是此时穿孔上被脓胎覆盖，让人看不清楚这到底是不是穿孔。
手术室里的人也只有苏弘文知dao这肯定是穿孔，他用止血钳轻轻的把脓胎给剥离开来，因为术前给陈栋下了胃guanzuo了胃chang减压，所以此时他的胃内没有什么东西，这样一来胃就收缩到一起，胃bu一收缩穿孔自然也收缩，就算把脓胎给剥离开来也不好判断那到底是不是穿孔，实在是穿孔很小。
面对这zhong情况人类早就想出了办法，那就是往上倒生理盐水，这个步骤跟找自行车车胎被扎的小眼一样，补胎的时候都是把车胎放到水里一截一截的试，那块出现气泡那块就是被扎破的地方。
现在苏弘文往上一倒生理盐水，立刻出了几个气泡，这穿孔也就找到了，其实苏弘文早就知dao这地方就是穿孔，gen本就没必要往上倒生理盐水，但这事他没办法跟鲁宝亮解释，真要是上来就feng合的话，鲁宝亮肯定不会同意，他可没有透视眼镜知dao这地方是穿孔。
找到穿孔后后边的事就简单了，用丝线feng合，然后在找其他的地方看有没有穿孔，如果没有就可以关闭腹腔了。
苏弘文找了一圈后没发现穿孔，出于谨慎他把手伸了进去仔细摸了下胃bu，苏弘文这么zuo就是怕胃内有zhong瘤，要知dao有胃溃疡的患者出现胃buzhong瘤的几率是相当大的，苏弘文虽然有透视眼镜，但这东西功能还不完善，目前还没办法透过一层胃bi看到另一层胃bi中的情况，当然如果另一层胃bi上有大zhong瘤还是能看出来的，但苏弘文就怕zhong瘤很小，这可就看不清楚了。
苏弘文用手仔细摸了一下突然眉tou皱了起来，随即他轻轻把胃翻个面，利用变成护目镜形状的透视眼镜往里看，这一看苏弘文眉tou就皱得更jin了，他在胃bi上发现了七八个很小的凸起，这东西小到也就跟人脸上起个小粉刺差不多，要是大的话术前苏弘文就看到了。
像这样的小东西是很难被医生注意到的，就算是注意到了，一般人也不会当回事，只会当成胃bi因为增生产生的几个小突起。
但苏弘文通过透视眼镜却发现这七八个小凸起表面很cu糙，而且形状每一个是一样的，chang得luan七八糟的。
在这时候鲁宝亮dao：“怎么了小苏？”
苏弘文指着那几个凸起的位置dao：“鲁主任你摸摸这里，我摸到了一些东西。”
鲁宝亮的手可没苏弘文那么灵min，他摸nie了半天才算感觉dao，抬起toudao：“你什么意见？”
苏弘文右手握着的手术刀在明亮的无影灯照she1下闪烁着森冷的光芒，此时手术室里静悄悄的，唯一的声音就是心电监护仪时不时发出的“滴滴”声，这zhong安静给人一zhong压抑的感觉，无论是医生、护士还是患者都感觉心里跟压了一块大石tou似的。
苏弘文不喜欢这zhong感觉，他用手术刀打破了这份安静，闪烁着森冷光芒的手术刀在陈栋的剑突下向下hua动，当苏弘文把手术刀放到一片的时候pi肤上出现一条血线，看到这一幕董芷rui跟沈松都是chang出一口气，苏弘文总算正常点，没在来个让人心惊routiao的一刀入腹。
不用鲁宝亮说话董芷rui就递过去一块敷料让他沾血，同时把早就准备好的电刀放到苏弘文的手里，跟董芷ruipei合手术确实舒服，什么都不用说她就知dao你需要什么qi械。
鲁宝亮把敷料放到切口中沾了下血，随即就苦笑dao：“苏弘文你小子天生就是个玩刀的，一刀下去pi层切开，一点没伤到下边的脂肪，你那手是怎么chang的？”
一刀切开pi层这手术技巧看起来不难，但其实难度也不小，每个人的pi层厚度都不一样，男人厚一些，女人薄一些，但男人跟男人的pi层厚度也不一样，要想一刀切开pi层还不伤到下边的脂肪，这对手上的力度掌握是很高的，力量用大了就伤到了下边的脂肪引发不必要的出血，力量小了。pi层就切不开。
不过即使伤到脂肪或者没切开pi层也没什么大不了的，因为在这两个位置没什么大血guan，不会出现什么不可收场的意外。
不过一名外科医生能一刀切开pi层不伤到下边的脂肪却能说明他的手术技术是相当高明的，这虽然是个手术小细节，但正是从这些细节可以看出一名医生的手术技术如何，连手术细节都zuo不好的医生那他的手术技术能高到那里去？
苏弘文嘿嘿一笑dao：“多练习就好了。”随即苏弘文用电刀把pi层上的几个出血点进行电凝止血，打开脂肪、肌rou、腹mo就进入到了腹腔中。
用拉钩把切口成大，就看到大网mo上有一些白色带着点黄色的脓胎，这是因为胃穿孔导致胃ye以及食物残渣进入到腹腔中引发的炎症反应，大网mo作为腹bu各qi官、脏qi的保护网自然第一个受到了波及。
而且陈栋的大网mo跟正常人大网mo所在的位置不大一样。他的大网mo是往上偏移了一bu分。也就是说把胃bu给盖住了。
看到这情况苏弘文dao：“看来真是胃穿孔，不然大网mo不会上移。”
鲁宝亮点点toudao：“确实是这样，大网mo这东西看起来没用，可作用却很大。胃一穿孔它就游离过去包裹住了穿孔所在的位置防止胃ye与食物残渣继续liu出来。”说到这鲁宝亮用考究的语气dao：“别看了赶jin手术吧。”
鲁宝亮当了一辈子的医生。自然知dao在手术中患者清醒的状态下不能问苏弘文“接下来手术你怎么zuo”之类的话。真要说了患者就该不乐意了，每一个患者都想让年纪大的医生给自己治病zuo手术，因为年纪大意味着经验更丰富。而苏弘文却实在太年轻了，很难取得患者的信任，如果让患者知dao是他在主刀，没准就得闹起来，所以鲁宝亮不会让患者从他的话里听出是苏弘文在主刀。
苏弘文点点tou接过董芷rui递来的止血钳开始游离大网mo，并且把上边的脓胎取下来，苏弘文的游离动作很快，按理说这样快的游离动作应该给人一zhongcu糙的感觉，但苏弘文的游离动作偏偏给人一zhong很jing1细的感觉，这让看到他游离动作的人感觉心里很矛盾。
不过shen为内行的鲁宝亮却看得出来苏弘文这小子在游离腹bu脏qi这块已经到了炉火纯青的地步，这可太难得了，这样的技巧鲁宝亮干了一辈子现在才能用得出来，可苏弘文刚多大，二十多岁就拥有自己干了一辈子才会的手术技巧，用天才来形容他已经不够用了，只能说他是妖怪，是变态。
沈松干了这么多年的麻醉，什么手术没上过？上过那么多台手术他自然看得出来一个医生的水平如何，现在看到苏弘文这熟练的游离动作，沈松撇着嘴dao：“苏弘文你小子牛，你真他娘的不是人。”
苏弘文知dao沈松这是在夸奖自己，不过说话的方式不对，但也没心生不满，反而心里有一zhong喜悦的感觉，他的手术水平能被人认可、被人夸奖这对于苏弘文来说绝对是个好事，也能帮他尽快的在普外打开局面。
手术继续在进行着，虽然胃穿孔的手术比阑尾炎还要好zuo，因为胃穿孔打的是剖腹探查术的大切口，这就极大的增加了手术cao2作的空间与视野，在一个胃穿孔只要找到穿孔然后feng合就可以了，在那么大的切口下找穿孔是很容易的，而且feng合也不难，可阑尾炎那？zuo个阑尾你总不能给人打一个十多公分的大口子吧？打四五公分都会被同行笑话。
普外的医生把四公分以上的阑尾切口叫zuo通天大口，也只有新人才会打这么大的口子，稍微有经验的医生都会把切口打的尽量小，除非是一个很胖的患者，因为他腹bu的脂肪实在是太多，导致切口的纵向shen度太大，这zhong情况下手术是相当难zuo的，只能打大一点的口子，但及时是这类患者也不可能打十多公分的切口，除非发现阑尾炎是由zhong瘤引起的。
如此一来阑尾的切口就很小，在这么小的切口找阑尾可就费劲了，倒霉点遇到个后位阑尾，那这手术你没几个小时zuo不下来。
所以普外的医生们都认为胃穿孔比阑尾炎好zuo，这也是事实。
这次手术苏弘文没给陈栋打十多公分的切口，因为他知dao陈栋的病就是胃穿孔，不存在什么下边的changguan穿孔，所以也没必要打太大的切口，小切口对患者的损伤也小，所以他打的切口只有八公分，本来他还想在打小一点，可在小了鲁宝亮就得问他为什么打这么小的切口，苏弘文总不能说我有透视眼镜看到了这是胃穿孔吧？
游离开大网mo，苏弘文很快就找到了穿孔的位置，一般的胃穿孔都不大，最大的直径也就一公分，陈栋的穿孔半公分都不到，但是此时穿孔上被脓胎覆盖，让人看不清楚这到底是不是穿孔。
手术室里的人也只有苏弘文知dao这肯定是穿孔，他用止血钳轻轻的把脓胎给剥离开来，因为术前给陈栋下了胃guanzuo了胃chang减压，所以此时他的胃内没有什么东西，这样一来胃就收缩到一起，胃bu一收缩穿孔自然也收缩，就算把脓胎给剥离开来也不好判断那到底是不是穿孔，实在是穿孔很小。
面对这zhong情况人类早就想出了办法，那就是往上倒生理盐水，这个步骤跟找自行车车胎被扎的小眼一样，补胎的时候都是把车胎放到水里一截一截的试，那块出现气泡那块就是被扎破的地方。
现在苏弘文往上一倒生理盐水，立刻出了几个气泡，这穿孔也就找到了，其实苏弘文早就知dao这地方就是穿孔，gen本就没必要往上倒生理盐水，但这事他没办法跟鲁宝亮解释，真要是上来就feng合的话，鲁宝亮肯定不会同意，他可没有透视眼镜知dao这地方是穿孔。
找到穿孔后后边的事就简单了，用丝线feng合，然后在找其他的地方看有没有穿孔，如果没有就可以关闭腹腔了。
苏弘文找了一圈后没发现穿孔，出于谨慎他把手伸了进去仔细摸了下胃bu，苏弘文这么zuo就是怕胃内有zhong瘤，要知dao有胃溃疡的患者出现胃buzhong瘤的几率是相当大的，苏弘文虽然有透视眼镜，但这东西功能还不完善，目前还没办法透过一层胃bi看到另一层胃bi中的情况，当然如果另一层胃bi上有大zhong瘤还是能看出来的，但苏弘文就怕zhong瘤很小，这可就看不清楚了。
苏弘文用手仔细摸了一下突然眉tou皱了起来，随即他轻轻把胃翻个面，利用变成护目镜形状的透视眼镜往里看，这一看苏弘文眉tou就皱得更jin了，他在胃bi上发现了七八个很小的凸起，这东西小到也就跟人脸上起个小粉刺差不多，要是大的话术前苏弘文就看到了。
像这样的小东西是很难被医生注意到的，就算是注意到了，一般人也不会当回事，只会当成胃bi因为增生产生的几个小突起。
但苏弘文通过透视眼镜却发现这七八个小凸起表面很cu糙，而且形状每一个是一样的，chang得luan七八糟的。
在这时候鲁宝亮dao：“怎么了小苏？”
苏弘文指着那几个凸起的位置dao：“鲁主任你摸摸这里，我摸到了一些东西。”
鲁宝亮的手可没苏弘文那么灵min，他摸nie了半天才算感觉dao，抬起toudao：“你什么意见？”